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ぎっくり腰


ぎっくり腰


日本語一般には、この病態はすなわち、大きな物を運搬しようとした時などに急に強い腰痛が出現して立つことさえ困難になる事を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表します。一般医療では「ギックリ腰」急性腰痛症といい腰部にいきなり痛みが発症する病で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状をいう。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間関節捻挫腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病状がおおいようですが、しばしばスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような痛みを発する。発症要因等も多様であるが、主に年齢や運動不足などが考えられる。なお、腫瘍が原因で起きている場合は、夜間痛・安静時痛があるこことが多いので「ぎっくり腰」みたいに損傷の原因を特定できることは数少ない。また近頃では、要因を断定することのできない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があると言われている。

ぎっくり腰の予防


予防策としては、重量物など持つ際に足場の良くない所で不安定な状態で持つなどしないように気を付けることや特に重いものはできるだけ持たずに済むように、物の収納の方法などを常日頃から考えておくことが有効である。また、睡眠不足でかつ疲労ぎみの時に発症しやすく、そのような環境におちいらないように防衛策を講じるのもひとつの方法になります。できれば常日頃から軽度の運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉が弱くならないようにすることがある程度効果的です。

ぎっくり腰の検査


一般の病院で行われる検査は、おもにレントゲンとMRIです。整形学的検査をすることもありますが、最近ではMRIとレントゲンにのみということが多いようです。ギックリ腰は、レントゲンとMRIの画像診断を受けても原因不明と言われる事が以外に多く、それらの原因は、筋肉、骨折、脱臼や靱帯などの大きな損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らないので、わずかな損傷に関してはレントゲンやMRIを受けてもわからないということになるようです。「ぎっくり腰」でレントゲンやMRIなどの診断をしても「異常はありません」といわれるようです。

ぎっくり腰の一般的な治療


ぎっくり腰の発症初期の対応


いきなり起こる「ぎっくり腰」の初めの対応は、安静にして冷やすことです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛のおおくは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことが多く、傷めてすぐに安静にすることと冷却することが大切です。「ぎっくり腰」の中には痛みはあるものの動ける事も多くあります。だが、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけてちょっとずつひどくなる事が多く、頑張れば動けるからといって仕事をしてしまうと、後々ぎっくり腰がひどくなる原因になります。軟部組織の損傷がある可能性が高いということを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。しかし、冷やしても疼痛が極度に減ることが無い為、痛みの減少を感じるほどのことはないみたいです。

鎮痛剤など


一般的に「ぎっくり腰」では、痛み止めを出されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。

痛み止めの湿布


湿布なども一般的に処方されます。だが「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽くするには適しているようです。

注射


痛みが強い時は注射をします。痛む部位の局部的な麻酔と背骨に注射をするブロック注射がある。ブロック注射は疼痛に対して劇的に効果的なことが多いかわりにしばしば事故も起こっています。

患部を保護する装具など


ちょっと動くだけで激痛を発する「ぎっくり腰」に、腰部を保護するコルセットはとても効果的な対処の一つです。疾患部位に負担がかかると患部を刺激して痛みが出るので、患部を固定してその動きを制限することで腰の痛みを軽減します。

ぎっくり腰を整体の矯正


一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法もぎっくり腰の治療として考えている方もいるでしょう。カイロプラクティックでされている「ぎっくり腰」の矯正とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックというと関節をボキッとするイメージが強いと思います。カイロプラクティックは、一般に背骨の歪みを修正して身体を治す手技療法です。「カイロプラクティックで治療をしたら帰るときには疼痛は無くなって普通に歩いて帰ることができた」とか「一回の治療で治ってしまった」などの話はよく聞きます。一般的に腰部を大きく損傷している「ぎっくり腰」は、ボキボキするような強い力を加える治療はすることはありません。優しくズレた脊椎や骨盤を施術します。微妙な脊椎や骨盤の歪みでも腰周辺に疼痛を発することがある。このような場合にはカイロプラクティックはとっても効果を発揮する。脊椎のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを整えることで、激痛がすぐに無くなることがあります。ただ、ぎっくり腰のような急性の腰痛に対しボキボキしてしまうような強烈な修正をするカイロプラクティックにいくのは注意が必要です。中には、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対し強い治療を行い悪くなることがあるようです。良心的なカイロプラクティックは、急性の腰痛に対してどんな時も強烈な矯正を行うことはありません。

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